Η ακράτεια κοπράνων είναι ένα κοινό πρόβλημα που εμφανίζουν ένας στους δώδεκα ενήλικες. Η αδυναμία ελέγχου του εντέρου οδηγεί στην απώλεια αερίων ή κοπράνων με σοβαρές επιπτώσεις στην ποιότητα της ζωής των ατόμων
Αίτια της ακράτειας κοπράνων
Η ακράτεια κοπράνων μπορεί να έχει πολλά αίτια:
- δυσκοιλιότητα
- βλάβη των μυών του σφιγκτήρα
- βλάβη των νεύρων
- απώλεια της ικανότητας αποθήκευσης κοπράνων στο ορθό
- διάρροια
- δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους
Δυσκοιλιότητα
Η δυσκοιλιότητα είναι μια από τις πιο συνηθισμένες αιτίες της ακράτειας κοπράνων. Η δυσκοιλιότητα προκαλεί τη συσσώρευση στο ορθό ογκωδών και σκληρών κοπράνων. Στην περίπτωση αυτή είναι ενδεχόμενο υδαρή κόπρανα να διαρρεύσουν γύρω από τα σκληρά.
Η χρόνια δυσκοιλιότητα προκαλεί επίσης αδυναμία στους μυς του Πυελικού Εδάφους καθιστώντας έτσι δύσκολη τη συγκράτηση των κοπράνων στο ορθό.
Βλάβη των σφιγκτήρων
Η ακράτεια κοπράνων μπορεί να οφείλεται στον τραυματισμό ενός ή και των δύο σφιγκτήρων στην απόληξη του ορθού. Οι υγιείς σφιγκτήρες μπορούν να συγκρατούν τα κόπρανα, αλλά, όταν τραυματίζονται, δεν είναι αρκετά δυνατοί ώστε να εκτελέσουν τη λειτουργία τους και έτσι μπορούν να ξεφύγουν κόπρανα. Στις γυναίκες ο τραυματισμός συχνά συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός δύσκολου τοκετού. Η χειρουργική αντιμετώπιση των αιμορροΐδων μπορεί επίσης να τραυματίσει τους σφιγκτήρες.
Βλάβη των νεύρων
Η ακράτεια κοπράνων μπορεί να προκληθεί από βλάβη των νεύρων που ελέγχουν τους σφιγκτήρες ή την αισθητικότητα του ορθού.
Βλάβη στα νεύρα μπορεί να προκληθεί από τον τοκετό, τη δυσκοιλιότητα, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, μια αναπηρία λόγω τραυματισμού ή από ασθένειες που επηρεάζουν τα νεύρα (π.χ. διαβήτης, σκλήρυνση κατά πλάκας).
Απώλεια της ικανότητας αποθήκευσης κοπράνων στο ορθό
Σε κανονικές συνθήκες το ορθό διατείνεται ώστε να συγκρατήσει τα κόπρανα μέχρι να επισκεφθεί κανείς την τουαλέτα. Ωστόσο, μια χειρουργική επέμβαση στο ορθό, η ακτινοθεραπεία ή μια φλεγμονώδης εντερική νόσος μπορεί να προκαλέσουν ουλές που καθιστούν τα τοιχώματα του ορθού λιγότερα ελαστικά. Στην περίπτωση αυτή το ορθό δεν μπορεί να διαταθεί ώστε να συγκρατήσει τα κόπρανα με αποτέλεσμα να προκληθεί ακράτεια. Μια φλεγμονώδης εντερική νόσος μπορεί επίσης να ερεθίσει τα τοιχώματα του ορθού αφαιρώντας του την ικανότητα να συγκρατεί τα κόπρανα.
Διάρροια
Η διάρροια ελέγχεται πιο δύσκολα από τα στερεά κόπρανα, διότι γεμίζει το ορθό με κόπρανα με μεγάλη ταχύτητα.
Δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους
Διάφορες δυσλειτουργίες των μυών και νεύρων του πυελικού εδάφους ενδέχεται να προκαλέσουν ακράτεια κοπράνων. Π.χ.:
- αδυναμία να αισθανθεί κανείς την ύπαρξη κοπράνων στο ορθό
- μειωμένη δυνατότητα δραστηριότητας των μυών του Πυελικού Εδάφους
- πρόπτωση του ορθού στον κόλπο (ορθοκήλη)
- γενική αδυναμία του Πυελικού Εδάφους
- τραυματισμός κατά τον τοκετό
Πως μπορείτε να αντιμετωπίσετε συντηρητικά την ακράτεια των κοπράνων ?
Η καλή λειτουργία των μυών του Πυελικού Εδάφους σε συνδυασμό με την καλή κίνηση του διαφράγματος ενεργοποιεί τους σφιγκτήρες του ορθού, παρέχει την κατάλληλη υποστήριξη στο έντερο, βελτιώνοντας την αισθητικότητα της περιοχής διά μέσου της καλής αιματικής και λεμφικής ροής.
Η εξειδικευμένη Φυσικοθεραπευτική προσέγγιση της Ακράτειας των Κοπράνων περιλαμβάνει